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中国大陆北京市基本实现15分钟医疗卫生服务圈
资料来源:2023-07-28 北京日报 《服务提上去,费用降下来!北京社区门诊就诊人次同比增36%》 来文单位:台湾贸易中心北京代表处 更新日期:2023/08/21

截至2023年7月,北京市共有2111个社区卫生服务中心(站),已基本实现15分钟医疗卫生服务圈。同时,北京通过设立村卫生室或上级医疗机构巡诊等形式,基本实现村级卫生服务全覆盖。

2023年上半年,北京社区卫生服务机构门诊就诊人次比去年同期增长36%,比疫情前的2019年同期增长近两成,呈现三级医院门诊患者向基层分流的良好态势。2022年,居民社区卫生服务综合满意度为88%。

目前北京所有基层医疗卫生机构已基本纳入医保定点范围,社区卫生门诊医事服务费个人自付部分仅1元人民币(币值下同),60岁以上老年人免费。社区医保报销起付线更低,报销比例更高,城乡居民医保起付线是100元,远低於大医院的550元;城镇职工医保报销达90%,远高於大医院门诊的70%以上。

为满足居民多样化医疗需求,北京积极建设社区专病特色科室,目前53个社区设立了65个专病特色科室,力争到2025年完成300个社区专病特色科室建设,确保每一个社区卫生服务中心至少一个。目前社区的专病门诊主要针对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、康复、骨质疏松等常见高发疾病,专病病种扩展至中医(骨关节病、脾胃病、小儿推拿)、口腔(牙周病)、儿科等专病或专科。在社区的专病门诊,居民也能挂上大医院的专家号。相应的三级或专科医院定期到社区专病门诊出诊,按照规定每个月需有四个出诊单元,每单元为半天。三级或专科医疗机构通过定期出诊、查房、带教、授课以及畅通上下转诊管道等方式,下沉优质医疗资源,提升社区专病特色科室能力。

95家医疗机构设置了安宁疗护科(临终关怀),开放床位650张,力争到2025年,安宁疗护床位不少於1,800张,社区卫生服务机构能够普遍提供安宁疗护服务。试点开展老年护理中心建设,为失能(失智)老人或大医院急性期治疗结束、病情尚未恢复的老人提供医疗照护、基础康复等服务,已转型建成老年护理中心21家。

上班族工作日就诊不便,是困扰市民的现实问题。目前北京市社区卫生服务中心在工作日均提供全科门诊延时服务。其中,城区的社区卫生服务中心工作日全科门诊一般延时服务到20时,周末正常开诊; 郊区社区卫生服务中心如设置了120急救站,周一至周日24小时提供服务。

基层医疗卫生机构还围绕群众全生命周期的健康需求,为居民提供基本公共卫生服务和健康管理。目前,北京基本公共卫生专案达28项。有针对老年人的,如每年为65岁以上老年人免费体检,为失能失智老年人筛查等;有针对儿童的,如新生儿疾病筛查、儿童预防接种、口腔涂氟和窝沟封闭等;有针对女性的,如孕产妇健康管理等;还有针对其他人群的,如高血压患者和2型糖尿病患者健康管理、肺结核健康患者管理、严重精神障碍患者健康管理、“五癌”筛查等。

北京全面开展家庭医生签约服务,全市家庭医生团队5950个,签约率40.5%,高血压、糖尿病及老年人等重点人群签约率达90%以上,电子健康档案建档率83.3%,高血压患者规范管理率75.2%,糖尿病患者规范管理率75.8%。同时,北京不断扩大、优化基层医疗服务人才队伍。截至2022年底,北京市社区卫生服务机构拥有各类卫生技术人员42,723人。

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